ماجرای دریافت هزینه داروی پلاویکس از یک جانباز شیمیایی
تاریخ انتشار: ۲۹ بهمن ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۹۷۷۶۱۰۵
هفته گذشته یک جانباز در تماس با خبرگزاری تسنیم اعلام کرد که بابت خرید داروی "پلاویکس"، داروخانه از او مبلغی را تحت عنوان سهم ارز دریافت کرده درحالیکه ۱۰۰درصد هزینه داروها باید تحت پوشش بیمه دی باشد؛ برای پیگیری این ماجرا به سراغ ریاست داروخانه رفتیم. - اخبار اجتماعی -
به گزارش خبرنگار اجتماعی خبرگزاری تسنیم، هفته گذشته بود که یک جانباز شیمیایی در تماس با خبرگزاری تسنیم اعلام کرد که برای گرفتن داروی "پلاویکس"، داروخانه از او پول اخذ کرده و هنگامی که وی علت پرداخت این مبلغ را از متصدی داروخانه سؤال کرده، متصدی گفته که بنا بر اعلام بیمه دی، شما این مبلغ را باید خودتان بپردازید.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
در همین خصوص بیمه دی چنین ابلاغی را به داروخانهها از جانب این بیمهگر رد کرد و گفت: اگر داروخانه از طرف بیمه دی چنین موضوعی را مطرح کرده، صد در صد اشتباه است و این شرکت بیمه تصمیمی در این خصوص نگرفته است.
آیا «بیمه دی» قانون جدید برای جانبازان وضع کرده؟ / جانباز شیمایی: میگویند باید ما به تفاوت ارزی دارو را بدهید!در همین راستا خبرنگار تسنیم برای پیگیری ماجرا به داروخانه مذکور مراجعه و مدارک مربوط به این بیمار جانباز را مطالبه کرد.
محمدی، رئیس این داروخانه در گفتوگو با تسنیم با بیان اینکه داروی پلاویکس برای بیمارانی تجویز میشود که استنت قلبی دارند، اظهار کرد: براساس پروتکلهای درمانی، بیمارانی که استنت قلبی دارند حداکثر تا سه سال نیاز به داروی پلاویکس دارند و معمولاً پزشکان تا یک سال پس از استنتگذاری، این دارو را برای بیمار تجویز میکنند؛ به همین دلیل نیز بیمهها به مدت 12 ماه این دارو را تحت پوشش قرار میدهند و پس از آن، پزشک میتواند داروی ضدانعقاد دیگری را برای بیمار تجویز کند.
وی افزود: این جانباز گرامی در ابتدای مهرماه 1401 مصرف دارو را آغاز کرده و تا اول مهرماه سال 1402 میتوانسته این دارو را با پوشش بیمهای دریافت کند و خارج از این مدت، داروی پلاویکس را باید به صورت آزاد دریافت یا از داروی جایگزین دیگری که تحت پوشش بیمه است استفاده کند و به دلیل اینکه مدت زمان 12 ماهه به پایان رسیده، پوشش بیمهای این دارو نیز به پایان رسیده و این مبلغ از بیمار اخذ شده است.
وی ادامه داد: بیمههای پایه ملزم به پرداخت هزینه حذف سهم ارز داروها به داروخانه هستند و بیمه دی به عنوان بیمه تکمیلی هزینههای دارویی مازاد بر سهم بیمهگران پایه را پرداخت میکند. در این مورد، باتوجه به این که مدت زمان پوشش بیمهای پایه این دارو برای این جانباز عزیز تمام شده بوده، بیمه دی صرفاً هزینه مازاد دارو را بدون پرداخت سهم ارز تقبل کرده و در "صورت هزینه درمان بیمار" درج کرده که 79 هزار تومان از مبلغ دارو را باید بیمار پرداخت کند بنابراین این میزان دریافتی به دلیل تمام شدن مدت زمان 12 ماهه پوشش بیمهای پایه بوده است و داروخانه هیچ تخلفی در این زمینه نداشته است.
انتهای پیام/
منبع: تسنیم
کلیدواژه: اخبار شرکت های بیمه بهداشت و درمان وزارت بهداشت اخبار شرکت های بیمه بهداشت و درمان وزارت بهداشت داروی پلاویکس پوشش بیمه ای بیمه دی
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.tasnimnews.com دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «تسنیم» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۹۷۷۶۱۰۵ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
افرایش دو برابری داروخانهها در خوی
به گزارش خبرگزاری صداوسیمای استان آذربایجان غربی،دکتر حبیب زاده رئیس دانشکده علوم پزشکی خوی در بازدید فرماندار از روند توزیع دارو از انبار دارویی این دانشکده گفت: در دوسال گذشته با صدور مجوزتاسیس به ۳۰ داروخانه جدید شمار داروخانههای این شهرستان از ۲۸ داروخانه به ۵۸ داروخانه رسید و روند توزیع و تامین دارو در شهرستان به استاندارد هاو شاخصهای لازم نزدیک شد
وی افزود: در این مدت همچنین با را ه اندازی یک داروخانه شبانه روزی جدید تعداد داروخانههای شبانه روزی شهرستان به ۹ داروخانه رسیده است
دکتر عمرانی معاون غذا داروی دانشکده علوم پزشکی خوی هم باشاره به تامین وتوزیع دارو در شهرستان گفت: با تدابیر لازم کلیه داروهای انتی بیوتیک و سرم مورد نیاز شهرستان خوی به موقع تامین شده و هیچ گونه مشکلی در زمینه تامین دارو در بیمارستانها و داروخانههای این شهرستان وجود ندارد
علی نژاد فرماندار خوی هم با تاکید برضرورت تامین به موقع دارو برای داروخانهی شهرستان برضرورت نظارت در توزیع شبکه دارو برای جلوگیری از کمبود دارو تاکید کرد